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武汉国粹中医龙青峰:中医胃癌治疗,宜多脏兼顾辨证分型

发布时间:2021-04-30 09:37:35        来源:互联网


中国抗癌协会专业委员会委员、武汉国粹中医肿瘤专家龙青峰教授出身于中医世家,从事中医肿瘤临床与研究工作40余年,理论基础深厚,临床经验丰富,善于以祖国传统中医学为基础,运用中医特色诊断方法,结合中药配伍的千变万化进行中医肿瘤辩证施治。在预防肿瘤术后复发与转移、减轻疼痛及并发症、提高生存周期等方面积累了丰富的经验,在临床上取得确凿效果。尤其在胃癌治疗方面,以配方精当、收放自由、能够治病留人而闻名业内,深受患者欢迎与业界肯定。

龙青峰教授对胃癌病因病机有独到认识和深刻把握,认为,胃癌多由长期的饮食不节、情志忧郁,渐致痰火胶结,或脾胃虚寒,或津液干枯、气滞血瘀而成,或食积、气结、热结、痰凝、血瘀、脏虚所致。情志失调是诱发胃癌的重要因素,盖因思伤脾,脾伤则气结,气结则津液不能输布,聚而成痰;怒伤肝,肝伤则气郁,气郁则血液不能畅行,积而为瘀。痰瘀互结,则邪毒聚而癌瘤成。胃癌病变在胃,胃主受纳与消化,脾与胃皆为后天生化之本,胃体癌变,影响受纳与消化,胃失和降,脾失运化,故有食欲不振,上腹部胀痛;癌瘤渐大病情日趋恶化,脾损及肾,终至脾肾阳衰。可见胃癌虽然病变在胃、却涉及多个脏腑。

在深刻把握胃癌病因病机、总结历代胃癌治疗组方立法并结合临床实践的基础上,龙青峰教授提出:中医胃癌应以“多脏兼顾,辨证分型”为治则。涉及的脏器,以及证型和疗法如下:

1.肝胃不和型:患者因情感刺激或饮食不当引起肝失疏泄、横逆犯胃,引发胃失和降而致胃癌。症见胃脘胀痛、呃逆嗳气、心烦口苦等。治宜舒肝理气、和胃降逆。

2.气滞血瘀型:患者因肝失疏泄、气行不畅或病久耗损、正气虚损、推动无力,引起血运受阻、瘀血阻滞,积久成块而致胃癌。症见胃部刺痛,部位固定,入夜加重。治宜疏肝理气、活血化瘀。

3.脾肾阳虚型:常见于胃癌晚期,患者因患病日久、耗伤精血、损及元气导致脾肾两虚、气血亏损。患者症见胃脘隐痛,不思饮食,脘腹胀满,呃逆嗳气,神疲乏力,肢体消瘦。治宜益气健脾,温肾壮阳。

4.痰湿结聚型:患者因脾胃虚弱、水湿凝滞,或长期饮食不节、痰湿内阻,产生痰湿蕴结、成痰结块而致胃癌。症见胃脘疼痛,食少腹胀,呃逆嗳气,恶心呕吐,胃脘出现痞硬包块。治疗时应注意:若饮食未消,则兼去其滞;逆气未调,兼解其郁;热邪未去,兼清其热;痰结未散,兼化其痰;瘀血未祛,兼行其瘀;病久衰弱,则应予补,养扶正培元。谨记不可标本杂进,以致重伤胃气,难以奏效。如果患者确有气血、痰火、瘀积之实邪、且机体正气尚盛,则可适时祛邪以养正。

龙青峰教授提醒说,胃癌患者术后应立即使用中医药予以健脾益肾、补气养血调理,以促进肠胃功能恢复,调节机体免疫力;放疗患者易出现恶心呕吐、口干乏津、舌红少津、咽痛、脉细数等阴虚内热之证,此时应使用益胃生津、益气养阴、清热解毒方法进行调理,以减轻放疗毒副反应、提高放疗的效果;化疗患者会出现恶心呕吐、腹胀腹泻等脾胃虚弱、湿邪内蕴之证,导致胃气不和、升降失常,此时宜通过中药调理,以起到减毒增效的作用。

“顾护脾胃、勿伤胃气应贯穿于胃癌治疗全过程。”龙青峰教授说,“中医认为有胃者生,无胃者死。保护胃气对于中晚期胃癌患者和放化疗胃癌患者尤为重要,因为只有胃气得充,脾气得健,才能使气血生化有源,并助药以祛邪。但在扶正培本、顾护胃气时,用药不可过于滋腻,以免呆滞脾胃,过犹不及;另外应适当选用一些有一定抗胃癌作用的中草药,在扶正的同时祛邪,以达到消除残余癌毒之目的。”

临床实践证明,“多脏兼顾,辨证分型”疗法对于改善胃癌患者症状、抑制肿瘤转移与复发有良好效果,能切实有效地帮助患者实现带瘤生存的目标。

【名医档案】

专家简介:

龙青峰,国粹中医肿瘤首席专家、上海中医药大学附属曙光医院特需门诊教授、中国抗癌协会专业委员会委员、武汉癌症康复会特聘指导专家。从事中医肿瘤临床与研究工作40余年,理论基础深厚,临床经验丰富,善于运用中医特色诊断方法,结合中药配伍的千变万化辩证施治。在预防肿瘤术后复发与转移,减轻疼痛及并发症,在中医药防治肿瘤并发症、肿瘤放化疗后的不良反应方面积累了丰富的临床治疗经验,注重通过辨证使用中药材、抗肿瘤中药浓缩颗粒剂与膏方调理患者体质,增强免疫功能。曾在学术期刊发表论文10余篇,参与完成省、市级课题6项。

擅长项目:

肺癌、肝癌、胃癌、鼻咽癌、食管癌、肠癌、胰腺癌、骨癌、乳腺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、甲状腺癌、膀胱癌、脑瘤等恶性肿瘤治疗。